眶内脂肪容量与下睑支撑结构在正常情况下维持平衡状态眼袋该怎么办，当这种平衡由于眶内脂肪堆积过多或下睑支持结构变薄弱而发生改变时，眶内脂肪突破下睑的限制突出于眶外，即形成眼袋。

判断是否有眼袋，必须同时具备一下2个条件：

1、外观上在眼睛下面有一个突出皮肤表面的袋状物，

2、袋状物的内容有眼袋脂肪，用手可以清楚地摸到，有一个大于黄豆大小的脂肪团在滑动。

眼袋出现是中面部衰老的主要特征之一，有学者将眼袋分为原发性与继发性两类。

1、原发性眼袋

多由于家族遗传原因导致先天性眶脂肪过多，往往不合并皮肤的松弛。多见于年轻人。

2、继发性眼袋

见于中老年人由于下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔和眦韧带等支撑结构的薄弱、松弛及张力减退，因而在下睑外观上呈现异常和畸形。

临床表现为下睑皮肤松弛、堆积，眶内脂肪脱出垂挂呈袋状，往往合并外眦位置下移，下睑缘与眼球贴合不紧密，下睑缘弧度增加，下泪点外移溢泪。皮肤松弛严重者，由于重力可导致睑球脱离，下睑外翻。

祛眼袋常用的手术方法：

由于眼袋的临床表现呈多种形式，如皮肤肌肉松弛为主要特征的下睑垂畸形，或以眶内脂肪突出为抓哟特征的下睑臃肿。不同的具体情况，用采用不同的手术方法，但手术的目的都是使松弛的各层组织得以修复和加强。

在此介绍临床上最常见的两种眼袋整形方法。

一、结膜入路眼袋整形术

将手术切口设计在结膜内，皮肤上是没有刀口的。首先将下眼皮翻开，在结膜上做个只有几毫米的很小切口，将多余的眶隔脂肪拿走，切口无需缝合和拆线。因为没有外在伤口，俗称“无疤祛眼袋法”。

适应症：适用于无下睑皮肤和肌肉松弛的原发性眼袋的年轻人，也可用于下睑皮肤轻度松弛的中年人。

优点：创伤小，恢复快，皮肤无切口瘢痕。

缺点：不能同时进行皮肤和眼轮匝肌的整复。

二、皮肤入路眼袋整形术

将手术切口设计在下 睑缘的皮肤上(约在眼睫毛下方1-2mm)，经过皮肤、肌肉及眶隔到达眶隔脂肪，不仅可将多余的脂肪切除，还可同时切除松弛的下睑皮肤，达到紧致下眼睑的减龄效果。因皮肤上要做切口，故需要缝合和拆线。

适应症：适用于各类眼袋的整复，尤其是下睑皮肤松弛型和混合型。

优点：可同期处理皮肤、肌肉、眶隔膜的松弛和眶隔脂肪疝出问题。

缺点：手术创伤较大，操作复杂，术后肿胀较重，恢复时间较长，下睑缘切口留有线状瘢痕。

有求美者问：我有眼袋，并且眼袋下面还有条沟，该怎么办?

（图为：眶隔脂肪释放祛眼袋）

很多种办法处理眼袋和那条泪槽沟，但一定要具体情况要具体分析。

分析：对于“混合型+泪槽沟畸形”的眼袋，可以在做眼袋手术的同时对泪槽沟的畸形进行处理，也可以单独处理。可以开刀处理，也可以用不开刀只充填的办法处理；有的时候甚至不需要特殊处理，做完眼袋手术就会改善。

欲了解更多祛眼袋的相关问题，可关注头条号：整形医生祝东升。